Delić: Preventivne preglede uvesti u stručne i zakonske okvire

"Zato prevencija i rano otkrivanje bolesti treba da bude kontinuiran/svakodnevan stručno utemeljen proces, a ne populistički poduhvat koji se sprovodi sporadično, a što tvrdoglavo godinama praktikuje naše Ministarstvo zdravlja kršeći, između ostalog, i Zakon o zdravstvenoj zaštiti (ZZZ) Republike Srbije. Neosporno je da kampanja koju organizuje Ministarstvo zdravlja ima izvestan značaj u sferi promocije preventivnih pregleda, ali je i to u značajnom raskoraku sa uloženim trudom zdravstvenih radnika (rad tokom vikenda) i utrošenim finansijskim sredstvima.

Preventivni pregledi ne treba da budi svojevrstan švedski sto sa kojeg će laici uzimati zdravstvene usluge kada žele, šta žele i koliko žele. Naprotiv, ti pregledi moraju da budu stručno utemeljeni, redovni, planirani, ciljani, sveobuhvatni, troškovno isplativi i kompletno vođeni isključivo od strane edukovanih, iskusnih i motivisanih lekara primarne zdravstvene zaštite kao nezamenljivih čuvara zdravlja. Uključivanjem sekundarnih i tercijarnih zdravstvenih ustanova, u realizaciju preventivnih pregleda, krši se ZZZ ( član 68 i 69). Paradoksalno je da Ministarstvo zdravlja koje ima obavezu (član 35, stav 6) da "zabrani obavljanja određenih poslova zdravstvene delatnosti u zdravstvenoj ustanovi", samo kreira kršenje ZZZ nalažući vrhunskim zdravstvenim ustanovama, sa respektibilnim naučnim dometima, da se uključe u preventivne preglede, npr. merenje krvnog pritiska ili određivanje šećera u krvi.

Posle brojnih "besplatnih preventivnih pregleda" nema sveobuhvatne, stručne analize rezultata i dometa ovako organizovanih preventivnih pregleda, kao i konkretnih predloga za poboljšanje narodnog zdravlja. Odgovor se sam nameće.
Predlažemo da od 26 pregleda izabranog lekara na dnevnom nivou (smanjujemo sa sadašnjih 35), bar četiri pregleda budu preventivna - svakog radnog dana tokom cele godine. Zdravstvenim kalendarom, odnosno nacionalnim programom za prevenciju i ranu dijagnostiku treba utvrditi dinamiku i sadržaj preventivnih pregleda za sve starosne grupe stanovništva, što i nalaže ZZZ, član 17, stav 3. Zdravstveni radnici će imati obavezu da pozivaju osiguranika na (zakazani) preventivni pregled, a osiguranici nedovosmislenu obavezu da se odazovu na taj pregled. Predlažemo da se postojeći obavezni skrininzi (ispitivanje, testiranje) prošire i na karcinom prostate, karcinom pluća, karcinom kože, abdominalnu aneurizmu, mineralnu gustinu kostiju i depresiju.
Za ovakav rad, naučno, sistemski, iskustveno i zakonski ustrojen, treba obezbediti sve neophodne preduslove u primarnoj zdravstvenoj zaštiti: organizacione, kadrovske, stručne i materijalne, zaključio je Delić.