Opasnije od PMS-a: Prepoznavanje PMDD- a može biti pitanje života i smrti

Za 5–8% žena širom sveta, postoji nešto mnogo ozbiljnije - PMDD - premenstrualni disforični poremećaj. To nije običan PMS, već medicinsko i psihološko stanje, priznato od strane Svetske zdravstvene organizacije i DSM-5 vodiča, koje utiče na mozak i emocije na potpuno intenzivan način.

PMDD je ekstremna reakcija mozga na normalne hormonske promene tokom ciklusa. Čak i kada su hormoni u granicama normale, mozak „preosetljivo“ reaguje na njihov pad nakon ovulacije. Ova reakcija menja rad neurotransmitera, posebno serotonina – hormona sreće – i izaziva simptome koji liče na tešku depresiju, ali se javljaju isključivo u lutealnoj fazi, nedelju do dve pre menstruacije.

Simptomi PMDD- a su sledeći:

Ekstremna razdražljivost ili bes – osećaj da možeš da "eksplodiraš" zbog najmanje sitnice
Osećaj bespomoćnosti ili depresije – ponekad praćen samokritikom ili ozbiljnijim mislima
Intenzivna anksioznost ili panični napadi – stalni osećaj da ""nešto loše dolazi"
Gubitak interesovanja – stvari koje voliš (hobiji, prijatelji, posao) gube smisao
"Mentalna magla" – teškoće u koncentraciji i osećaj "zamagljenog" mozga
Fizički simptomi – nadutost, bol u grudima, glavobolje, promene apetita

 Razlika između PMS-a i PMDD-a je u intenzitetu i funkcionalnosti. Dok PMS može biti neugodan, život ide dalje. Kod PMDD, dva ili tri dana pre menstruacije možeš biti toliko iscrpljena da je teško ustati iz kreveta, fokusirati se ili jednostavno funkcionisati. Studije pokazuju i veći rizik od suicidalnih misli u ovim danima – zato je prepoznavanje PMDD-a pitanje života i smrti, piše Ženski Magazin. 

Jedan od problema u vezi dijagnostikovanja je tzv. "medicinski gaslajting" - lekari koji umanjuju simptome pričom "to su samo hormoni". I zbog toga se, kao i u svim ostalim situacijama gde su žene slabo zaštićene u medicinskom pogledu, treba posvetiti sledećem:

Dnevnik simptoma - bar dva ciklusa beležiti kada počinju i prestaju psihološki simptomi
Posetiti stručnjaka – ginekolog ili psihijatar koji poznaje poremećaj i može da preporuči odgovarajući tretman.

Dobro je to što se PMDD može tretirati, ali ne postoji univerzalno rešenje. Opcije uključuju:

Antidepresivi (SSRI) – za razliku od klasične depresije, uzimaju se samo tokom dve nedelje pre menstruacije i deluju brzo
Hormonska kontracepcija – može stabilizovati hormonske oscilacije
Promene životnog stila – smanjenje kafe i alkohola, suplementi kalcijuma i magnezijuma, psihoterapija
Ispravna ishrana – dijeta bogata složenim ugljenim hidratima i bez šećera pomaže stabilizaciji serotonina

Ako svaka menstruacija "uzima" dve nedelje života i ako sami sebe ne možete da prepoznate, govorite o tome sa stručnim licima. PMDD, kao ni PMS,  nije "krivica", nije "sramota" i ne treba se o tome ćutati jer je prvi korak rešenja - prepoznavanje i prihvatanje.