Kašalj mesec dana, pluća i grlo "čisti": O čemu je reč?

Mama osmogodišnjeg dečaka K. N. iz Beograda kaže za Danas da njeno dete uporno kašlje čitav mesec, kao i da osim tog simptoma, nema nijedan drugi.

- Vodila sam sina kod lekara. Poslušao mu je pluća, pogledao grlo i rekao su "pluća čista", grlo nije crveno i poslao nas kući. Nije dao uput da uradimo briseve niti nas je poslao kod alergologa da proverimo da se nije pojavila nekakva alergija, na primer, na polen koja izaziva tu vrstu kašlja. Vrlo sam zabrinuta - kaže ta majka.

Tatjana Radosavljavić, pulmolog i pneumoftiziolog, potvrđujući da je veliki broj osoba koje imaju uporan kašalj "po mesec dana", navodi za Danas da bi trebalo deci, kao i ostalim pacijentima, uraditi osnovne analize krvi, krvnu sliku i CRP.

- Iz krvne slike će se videti da li je u pitanju virusna ili bakterijska infekcija. Trebalo bi da se uradi i analiza takozvanog imunoglobulina E (IgE) koji će pokazati da li se kod deteta prvi put ispoljava alergija koja bi mogla da bude razlog takvog kašlja - objašnjava ona.

Kako dodaje, uporan kašalj može da bude posledica brojnih respiratornih infekcija koje trenutno vladaju, uključujući i kovida.

- U pitanju je dejstvo virusa na bronhijalno stablo, pre svega, na takozvanu glavnu disajnu cev - traheju. Ispod sluzokože pokrovnog dela traheje nalaze glavni receptori "odakle počinje kašalj". Pošto virus sljušti sluzokožu u vidu krpastih naslaga, ti receproti su direktno izloženi strujanju vazduha. Ti ljudi kada brzo govore, smeju se, promene svoj položaj u kojem su do tada bili ili izađu iz toplog u hladno počinju da kašlju. Jedna od najlošijih stvari takvog kašlja je remećenje uobičajenog kvaliteta života - objašnjava Radosavljević.

Prema njenim rečima, zbog svega toga lekari odlučuju da uvedu inhalacije kortikosteroidima koje bi trebalo da traju dovoljno dugo.

- Istovremeno tražimo dodatni razlog dugog kašlja, bilo da se radi o slivanju sekreta niz gušu ili o vraćanju želudačne kiseline u jednjak. Ovo drugo, takođe, može da bude uzrok kašlja jer su traheja i jednjak veoma blizu - navodi ona.

Kašalj, dodaje, može biti simptom alergije.

- Svaka virusna infekcija izvlači iz organizma alergiju i ona je u nastavku toka te virusne infekcije. Čak i ljudi koji nikad nisu ispoljavali simptome respiratorne alergije sada, posle virusnih infekcija, mogu da ispolje. Tada, osim inhalacija, u zavinsosti šta doktor koji pregleda pacijenta pronađe, jako je važno davati i sredstva protiv alergije - objašnjava Radosavljević.

Govoreći o lečenju kašlja, ona kaže da je to dugotrajan, odgovoran i uporan posao.

- Zahteva upornost od pacijenata i lekara. Lečenje kašlja ograničeno je vremenom za koje treba da se obnovi sluzokoža koju je virus sljuštio, što je indivudulano kod svakog čoveka. Mi ćemo pomoći terapijom, inhalacijama koje će vratiti sluzokožu u normalno stanje. Pretpostavljamo da pedijatri upravo računaju na to da će kašalj sam proći kada se obnovi sluzokoža traheje kod deteta. Ali, svaki kašalj koji traje preko dve nedelje kod odraslih, znak je da bi trebalo da se uradi snimak pluća da bismo bili sigurni da ne maskira, na primer, rak bronha - kaže sagovornica Danasa.